ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ проводится с использованием СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ И ТЕХНОЛОГИЙ, необходимых ДЛЯ ТЩАТЕЛЬНОГО ВЫБОРА МЕТОДА КОРРЕКЦИИ И КОНТРОЛЯ ЗА ЗРЕНИЕМ.

• КОМПЬЮТЕРНАЯ РЕФРАКТОМЕТРИЯ И КЕРАТОМЕТРИЯ
• ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАКСИМАЛЬНОЙ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ (ВИЗИОМЕТРИЯ)
• БИОМИКРОСКОПИЯ С ФОТО И ВИДЕОРЕГИСТРАЦИЕЙ
• КОМПЬЮТЕРНАЯ КОРНЕОТОПОГРАФИЯ
• ОПТИЧЕСКАЯ БИОМЕТРИЯ

1. КОМПЬЮТЕРНАЯ РЕФРАКТОМЕТРИЯ И КЕРАТОМЕТРИЯ

АВТОРЕФКЕРАТОМЕТР с функцией аберрометрии HUVITZ 8000

Определение оптических характеристик глаза проводится с помощью автоматизированного компьютерного исследования - авторефкератометрии с использованием технологии «волнового фронта». Исследование позволяет быстро определить степень близорукости, дальнозоркости и астигматизма, параметры роговицы (ее размеры, кривизну и торичность), занимает несколько секунд и дает необходимую информацию для последующего определения максимальной остроты зрения, правильного выбора параметров очковой и контактной коррекции.

В отличии от обычных диагностических авторефрактометров 8000A использует Hartmann-Shack датчик волнового фронта. Таким образом аппарат дает возможность измерить не только основную ошибку оптической системы глаза, но и получить карту с пространственным распределением преломляющей силы глаза.

При необходимости в условиях циклоплегии/с широким зрачком проводится дополнительная КОМПЬЮТЕРНАЯ РЕФРАКТОМЕТРИЯ: исследование рефракции в условиях расслабления аккомодационной мышцы глаза для установления истинной аметропии, что особенно важно для получения точных данных о близорукости, дальнозоркости и астигматизме у детей.

2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАКСИМАЛЬНОЙ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ (ВИЗИОМЕТРИЯ).

Диагностическое оборудование: Проекторы зрительных тестов, фороптер.

Дополнительные тесты для определения нарушений бинокулярного зрения.

Определение максимальной остроты зрения, нарушений бинокулярного зрения (скрытое косоглазие, характер зрения) с использованием пробных линз и оправы, проекционых таблиц и специальных зрительных тестов, кросс-цилиндра.

Простая на первый взгляд, однако составляющая основу определения рефракционного статуса, абсолютно необходимая процедура для правильной оценки Вашего зрения и правильного выбора средства коррекции.

3. БИОМИКРОСКОПИЯ С ФОТО И ВИДЕОРЕГИСТРАЦИЕЙ

(осмотр на биомикроскопе/щелевой лампе с цифровой камерой)

Диагностическое оборудование: Щелевые лампы CSO (Италия), фото-видеорегистратор переднего отрезка глаза.

Для успешного и безопасного использования контактных линз необходимы тщательный осмотр, оценка и документирование (сохранение фото- и видеоматериалов, отражающих состояния глаз, результата подбора контактных линз, в том числе кератоконусных, газопроницаемых жестких и ортокератологических), динамики проводимого лечения.

Исследование переднего отрезка глаза (век, конъюнктивы, роговицы, передней камеры, радужки, хрусталика) с помощью биомикроскопа и дополнительного осветителя проводится для получения данных о возможности пользования контактными линзами, диагностики целого ряда воспалительных и дистрофических заболеваний глаза (блефариты, конъюнктивиты, кератиты, катаракта, иридоциклиты, новообразования и т.п.)

Во время приема, при необходимости, врач сделает снимки и покажет Вам, как выглядят самые важные с оптической точки зрения структуры глаза - роговица и хрусталик. Вы сможете увидеть, как выглядит подобранная Вам контактная линза и как глаза реагируют на ношение контактных линз. Если Вам требуется лечение - увидеть признаки заболевания и сравнить состояние глаз до и после выполнения назначений врача.

Родители могут вместе с врачом увидеть результат подбора ортокератологических контактных для ребенка.

4. КОМПЬЮТЕРНАЯ КОРНЕОТОПОГРАФИЯ

Диагностическое оборудование: Корнеотопограф Shin-Nippon СТ-1000 (Япония)

Компьютерная топография роговицы активно используется в нашей оптометрической практике и значительно расширяет диагностические возможности, будь то исследование нарушений поверхности роговицы (астигматизм, кератоконус, состояние после травмы или рефракционных операций, LASIK, PRK, RK), подбор индивидуальных линз для пациентов с со сложным зрением или ортокератология (программируемое изменение формы роговицы для уменьшения миопии, гиперметропии и астигматизма с помощью«ночных» линз).

В ходе бесконтактной процедуры серия концентрических световых колец проецируется на роговицу. Получившееся изображение считывается цифровой камерой и преобразуется в топографическую карту, позволяющую обнаружить малейшие отклонения от нормы. Исследование занимает несколько секунд.

Состояния, при которых проводится исследование поверхности роговицы:

? Первичное обращение для подбора контактных линз. Исходные снимки сохраняются для дальнейшего ежегодного контроля за состоянием роговицы.
? Ортокератология (корнеорефракционная терапия «ночными линзами»), подбор и наблюдение.
? Астигматизм средней и высокой степени, при подборе торических и биторических газопроницаемых линз
? Неправильный астигматизм (рубцы роговицы)
? Подбор контактных линз после операций
? Дигностика Кератоконуса и контроль его прогрессирования
? Пеллюцидная маргинальная дегенерация роговицы
? Дегенеративные заболевания роговицы
? Контроль за состоянием роговицы у пациентов, использующих контактные линзы всех типов.

Данные корнеотопографии могут быть предоставлены в распечатанном или электронном виде по Вашей просьбе.

5. БЕСКОНТАКТНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ОПТИЧЕСКАЯ БИОМЕТРИЯ ( с измерением толщины роговицы - пахиметрии, кривизны роговицы - кератометрии, длины глазного яблока - ПЗО и другими биометрические показателями глаза)

Диагностическое оборудование: Оптический биометр LENSTAR LS-900 (Швейцария)

Первый оптический биометр, в котором используется технология низкокогерентной оптической рефлектометрии (optical low coherence reflectometry – OLCR).

Бесконтактное исследование позволяет максимально точно определить анатомические параметры глаза, которые необходимы для расчета параметров индивидуальных контактных линз, а также контролировать минимальные изменения, связанные с прогрессированием миопии или заболеваний глаз (кератоконус и послеоперационные кератэктазии). 

Оптическая биометрия позволяет нам точно определить скорость прогрессирования близорукости у детей, независимо от выбранного средства коррекции, которым пользуется ребенок (очки, мягкие контактные линзы, ортокератология). Это дает нам возможность судить об эффективности выбранной тактики лечения и своевременной ее коррекции. Процесс измерений с помощью Lenstar оптимизирован для максимального комфорта пациента и минимален по времени исследования. Точное и качественное измерение дает возможность провести полный биометрический анализ органа зрения пациента. 

Важно: Точное определение рефракции в сочетании с бесконтактной оптической биометрией для контроля за прогрессированием миопии является важной особенностью нашего медицинского центра и свидетельствует о серьезном клиническом подходе к вопросам контроля миопии у детей.

Высокая точность бесконтактной биометрии объясняется тем, что за одно измерение прибор выполняет 16 отдельных сканов глазного яблока в целом и 4 отдельных кератометрических скана. Все измерения выполняются по двум концентрическим кольцам, расположенным вдоль зрительной оси пациента. Этот новый метод биометрии преодолевает ограничения ультразвуковой и оптической биометрии, улучшая точность и ускоряя сам процесс измерений. Как результат, Lenstar показывает отличные результаты по сравнению с существующими оптическими и ультразвуковыми биометрами.

Измерение на приборе Lenstar включает в себя:

• Кератометрию (32 точки)
• Пахиметрию
• Глубину передней камеры
• Толщину хрусталика
• Длину передне-задней оси (ПЗО)
• Толщину сетчатки
• Расстояние от лимба до лимба
• Пупилометрию
• Эксцентричность оптической оси.

ПАХИМЕТРИЯ (измерение толщины роговицы), для контроля и наилучшего выбора типа линз при кератоконусе.

 Измерение центральной толщины роговицы основано на использовании технологии оптической когерентной томографии, обеспечивающей непревзойденную воспроизводимость результатов измерений, которая составляет ±2 мкм. Точность измерения этого параметра очень важна выбора тактики и контроля кератоконуса.

ПЗО (осевая длина глаза) для точного контроля прогрессирования близорукости у детей и подростков.

Для измерения осевой длины глаза применяется принцип оптической когерентной томографии (в качестве источника света - суперлюминесцентный диод), который обеспечивает высокую точность измерений даже при плотной катаракте.

КЕРАТОМЕТРИЯ

Для измерения кривизны роговицы используется световой паттерн из 32 точек, которые равномерно распределены по двум концентрическим окружностям. Поскольку скорость измерения очень высока, система позволяет получить диагностически значимые результаты даже у маленьких и неусидчивых пациентов.